Anfrage für folgenden Hund: *
Vorname, Name *
Geburtsdatum: *
Straße: *
PLZ, Ort *
E-Mail
Telefonnummer:
Verheiratet *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Lebenspartner *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Kinder *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Falls mit "Ja" beantwortet: Alter Ehe-/ Lebenspartner und/oder Kind(er)
Sind Sie berufstätig? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Wenn ja, wie viele Stunden arbeiten Sie pro Tag?
Falls Sie berufstätig sind, ist der Hund während Ihrer Arbeitszeit alleine?(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Wie viele Stunden ist der Hund am Tag alleine (z.B. während Sie arbeiten)? *
Haben Sie oder einer Ihrer Familienangehörigen eine Allergie? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Ist die Familie mit der Anschaffung des Tieres einverstanden? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Wer würde sich überwiegend um das Tier kümmern? *
Wo bleibt das Tier im Urlaub? *
Ist/Sind Ihr/Ihre Kind/er mit der Tierart bereits vertraut? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Haben Sie (noch) einen Kinderwunsch? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Bei Paaren, was wird mit dem Tier bei einer Trennung? *
Wer versorgt das Tier im Krankheits- oder Todesfall? *
Eigentum *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Haus *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Garten *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Falls mit "Ja" beantwortet: qm Haus/ Garten
Falls Sie einen Garten haben, ist dieser eingezäunt?(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Ist der Vermieter mit der Tierhaltung einverstanden? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Wohnen Sie ebenerdig? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Falls nein, in welcher Etage wohnen Sie?
Haben Sie einen Balkon? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Haben Sie und/ oder eine Terrasse? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Wohnen Sie an einer stark befahrenen Straße? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Sind die Nachbarn tierfreundlich? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Gewünschte Eigenschaften des Hundes (Mehrfachauswahl durch Drücken der "strg-Taste" und Anklicken möglich)RuhigWachsamSportlichArbeitsamKinderliebVerträglichVerspieltKatzenfreundl.AusgebildetSchutztriebJagdtriebHütetrieb
Hund(e) *JaNeinKastriert JAKastriert NEIN
Katze(n) *JaNeinKastriert JAKastriert NEIN
Sonstige *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Angaben zu Anzahl, Alter, Rasse(n), etc.
Würden Sie das Tier einschläfern lassen? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Wenn ja, aus welchem Grund?
Haben Sie Erfahrung mit der Tierart? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Würden Sie eine Hundeschule besuchen? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Würden Sie bei Problemen mit dem Tier einen Tierpsychologen aufsuchen? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Welchen Betrag können Sie monatlich für die Versorgung des Tieres ausgeben? *
Bis zu welcher Höhe können Sie plötzliche Tierarztkosten aufbringen (z.B. für OP)? *
Hatten Sie mal Probleme mit der Tierhaltung? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Falls "Ja", aus welchem Grund?
Mussten Sie bereits ein Tier abgeben? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Wohin wurde das Tier abgegeben?
Sind Sie und ggf. auch Ihre Familie sich darüber bewusst, dass ein Tierschutzhund eine etwas längere Eingewöhnungszeit braucht und evtl. auch ängstlich sein könnte in bestimmten Situationen? Auch, dass der Hund anfänglich besonders gesichert werden muß, damit er nicht entlaufen kann? Bringen Sie die nötige Zeit und Geduld Geduld dafür auf, dem Hund ein Zuhause für immer zu geben? *(Bitte anklicken und auswählen)JaNein
Sonstige Angaben Ihrerseits
Mit dem Absenden dieses Formulars versichere ich, die Fragen wahrheitsgemäß beantwortet zu haben. Mir ist auch bewusst, dass eine Vermittlung des Tieres rechtsungültig ist, wenn sie auf Grund unwahrheitsgemäßer Antworten (Täuschung) zustande kam und die sofortige Rückgabe des Tieres an den Verein Cane Cerca Cuccia bewirkt.
Die im Fragebogen gewonnenen Daten benötigen wir ausschließlich für die Vermittlung. Sie werden nach den gesetzlichen Datenschutzbestimmungen erfasst und absolut vertraulich behandelt. Durch Ihre Unterschrift erklären Sie sich damit einverstanden.
Wir vermitteln unsere Hunde NICHT in:
• Zwingerhaltung • Kettenhaltung • Scheunenhaltung • Garten- bzw. Hofhaltung
Der Hund sollte mit Familienanschluss im Haus leben und sich im Haus frei bewegen dürfen, außerdem muss der Zugang zu mehreren Räumlichkeiten gewährleistet sein. Vielen Dank für die gemachten Angaben. Diese werden nun im Team besprochen und sofern der auserwählte Hund zu Ihnen/Ihrer Familie passt, erfolgt im nächsten Schritt eine Vorkontrolle bei Ihnen Zuhause. Der/die Kontrolleur/in wird sich mit Ihnen in Verbindung setzen und einen Termin vereinbaren.